1EA.Info - EAnatomy

Современная медицина многим обязана высоким технологиям XX в. Они позволяют врачам более эффективно проводить диагностику и лечение болезней.

Вильгельм Рентген (1845-1923) открыл излучение, которое было названо рентгеновскими лучами. Рентгеновские лучи задерживаются плотными тканями, такими как кость. Благодаря им врачи впервые смогли заглянуть внутрь живого тела, не вскрывая его.

На этом рентгеновском снимке виден искусственный тазобедренный сустав человека. В прошлом человек с поврежденным тазобедренным суставом утрачивал способность ходить. В наше время вышедший из строя сустав может быть заменен протезом, изготовленным из нержавеющей стали и пластика.

Новейшие технологии дают возможность лечить болезни и проводить сложные операции в более безопасных условиях. Томография позволяет получать четкое изображение отдельных частей тела и выявлять нарушения. При помощи эндоскопа можно заглянуть внутрь тела в целях обнаружения проблемных мест.

Благодаря томографии и эндоскопии операции иногда удается проводить наиболее щадящим образом, через совсем небольшие разрезы на теле. Такие методы хирургического вмешательства сводят к минимуму повреждение тканей и ускоряют выздоровление. Использование лазера для разрушения опухолей и остановки кровотечения оказывается намного эффективнее обычных хирургических методов.

Важнейшее место в медицине заняли компьютеры. Они используются для получения и сохранения изображений, а также для быстрой их передачи в любое место, где они могут потребоваться. Хирурги теперь имеют возможность практиковаться, используя системы виртуальной реальности, при этом даже не дотрагиваясь до больного. Электроника незаменима в реанимационных палатах, когда необходим постоянный контроль за состоянием тяжелобольного человека.

ЭНДОСКОПИЯ

Эндоскопы дают возможность поставить диагноз и провести лечение. Современные эндоскопы узкие и длинные. Их вводят либо через естественные отверстия тела в пищеварительную, дыхательную, мочевую или репродуктивную систему, либо через разрезы -в определенные полости тела. Эндоскоп представляет собой пучок гибких, тонких оптических волокон. Благодаря им исследуемый участок внутри тела освещается и изображение передается на монитор, где его наблюдает врач. В данном приборе могут также использоваться биопсийные зажимы-кусачки для взятия образца ткани в целях лабораторной диагностики.

ЗАГЛЯДЫВАЯ ВНУТРЬ ТЕЛА

Компьютерная томография объединяет рентгеновские лучи и компьютер для получения послойных изображений обследуемой области тела, на которых видно гораздо больше подробностей строения тканей, чем на обычной рентгенограмме. Человек в процессе сканирования неподвижно лежит на g специальном столе. Когда сканер вращается вокруг пациента, импульсы рентгеновских лучей, каждый из которых длится малую долю секунды, пронизывают обследуемую область, в данном случае голову, под всевозможными углами. Детекторы регистрируют степень поглощения рентгеновских лучей разными участками головы.

ПОЛУЧЕНИЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ ТЕЛА

Компьютерные технологии позволяют получать изображение внутренностей тела, чтобы поставить диагноз и назначить лечение, не прибегая к операции. Первопроходцем в этой области был Вильгельм Рентген, открывший в 1895 г. рентгеновские лучи. До 1970-х гг. рентгенография была единственным методом получения изображения внутренностей тела. С тех пор появились новые методики. Все они работают по-разному, но любая из них основана на поэтапном сканировании определенного участка тела и использовании компьютера для создания двух- или трехмерного изображения.

Широкое распространение получило ультразвуковое обследование. В нем используются не воспринимаемые ухом звуковые волны высокой частоты, отражающиеся от границ между тканями. Это вполне безопасный метод. Он позволяет проверить, как развивается плод в матке матери, или наблюдать ток крови в сердце.

При радиоизотопной томографии в организм вводят радиоактивное вещество, которое накапливается в больных тканях. Регистрируя его излучение, получают изображение пораженных участков.,

Информация, собранная детекторами, преобразуется компьютером в изображение - компьютерную томограмму. Врач, специалист по компьютерной томографии, изучает томограмму, чтобы выявить нарушения, которые позволят ему поставить диагноз.

ЗАМЕНА ПОВРЕЖДЕННЫХ ОРГАНОВ

В настоящее время многие поврежденные части тела могут быть заменены. Самым первым протезом был, очевидно, деревянный протез ноги. Одни из первых успешных механических протезов конечностей сконструировал французский хирург Амбруаз Паре (1509-1590). Он использовал рычажки и зубчатые колесики, чтобы сделать протезы подвижными. Современные протезы, такие как протез руки с движущимися пальцами, гораздо более совершенны. Сравнительно недавно появились протезы некоторых внутренних органов.

Трансплантация - это пересадка органа от одного человека к другому. Человеку с больными почками можно, например, пересадить почку донора. Иммунная система воспримет ее как чужеродное тело и будет стремиться его отторгнуть. Чтобы избежать этого, человеку с пересаженной почкой придется принимать лекарство, подавляющее активность иммунной системы.

Механические протезы иммунной системой не отторгаются. Таковы, например, искусственные суставы, устанавливаемые вместо поврежденных, или вживленный кардиостимулятор, управляющий ритмом больного сердца.

Врач должен прежде всего поставить диагноз, т.е. определить, чем именно болен пациент. Сначала врач расспрашивает пациента о его жалобах, выясняет, давно ли появились у него определенные симптомы и не испытывал ли он чего-либо подобного прежде. Затем он тщательно осматривает больного. При этом он пользуется фонендоскопом, чтобы прослушать сердце и легкие, тонометром, чтобы измерить артериальное давление, и офтальмоскопом, чтобы проверить зрение. Иногда этого достаточно, чтобы поставить диагноз, но в некоторых случаях врачу требуется больше информации. Ее можно получить с помощью анализов мочи и крови, рентгеновского и ультразвукового обследования, компьютерной томографии.

Когда диагноз поставлен, можно назначать и осуществлять лечение. Если же врач не уверен в своем заключении или считает болезнь слишком серьезной, он может направить больного к специалисту в определенной области. Во многих случаях лечение проводится с помощью лекарственных препаратов - веществ, воздействующих на работу организма таким образом, чтобы устранить причину заболевания. Другие формы лечения включают постельный режим, физиотерапию, способствующую восстановлению поврежденных мышц и костей, облучение для разрушения опухолей или хирургическое вмешательство.

НЕТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

В настоящее время медицина принимает на вооружение и ряд нетрадиционных методов. Некоторые из них появились в очень давние времена, например иглоукалывание или лечение травами. Другие, такие как гомеопатия и остеопатия, возникли сравнительно недавно.

Нетрадиционная медицина стремится лечить весь организм в целом. При иглоукалывании тонкими иглами воздействуют на определенные точки тела. В траволечении применяются давно зарекомендовавшие себя настои и травы. Йога помогает снять стресс и сделать тело более гибким. В остеопатии используются приемы мануальной терапии и массаж. Гомеопаты лечат болезнь микроскопическими дозами препаратов, которые вызывают те же симптомы, что и сама болезнь, и тем самым заставляют организм мобилизовать свои защитные механизмы.

Медицина занимается изучением болезней человека, их лечением и предупреждением. Ее достижения позволяют людям справляться с недугами и жить дольше.

Медицина исследует все аспекты болезней - изучает их причины, ищет способы предупреждения и лечения. Эффективное лечение болезней и контроль над ними стали возможными только в XX в. Появились высококвалифицированные врачи-специалисты и средний медицинский персонал. Медики получили в свое распоряжение широкий ассортимент лекарственных препаратов, например антибиотиков, убивающих бактерии, и метод вакцинации, позволяющий предупреждать некоторые опасные детские болезни, в частности полиомиелит. Появились новые методы диагностики. Операции стали проводиться под наркозом и в стерильных условиях. Благодаря этому стали возможными ранее недоступные операции. Вошли в практику новые хирургические методы, такие как пересадка органов и эндоскопическая хирургия.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика — это совокупность мер, направленных на предупреждение заболеваний. Чистая питьевая вода и исправная канализация препятствуют распространению болезней, связанных с водой. Просветительские мероприятия разъясняют людям риск, связанный с курением и злоупотреблением алкоголем, пропагандируют преимущества регулярных тренировок и сбалансированного питания. Вакцинация (профилактические прививки) защищает детей от опасных болезней. Диспансеризация позволяет выявлять такие болезни, как рак или гипертония, до того как появятся их симптомы.

Даже не выполняя больших физических нагрузок, человек ежедневно расходует 1800 килокалорий!

Что такое калория? Это количество теплоты, которое необходимо затратить для подогрева 1 г поды на 1 градус Цельсия.

Взрослый малоподвижный человек ежедневно должен получать 1800 ккал, а занимающийся физическим трудом - 5500 ккал. Эту энергию человек расходует через основные функции организма, а также выполняя движения. При занятиях спортом энергия расходуется следующим образом (в ккал/ч): бег на лыжах или прыжки с трамплина - 900, плавание - 720, футбол или теннис - 600, продолжительная прогулка - 360, размеренная ходьба - 90, тогда как при сидячей конторской работе расходуется 42 ккал/ч.

Для “сжигания” одного кусочка сахара (20 ккал) нужно походить 15 мин, бутерброда с маслом и вареньем (150 ккал) - полчаса поиграть в пинг-понг, аперитива с легкой закуской (500 ккал) - 40 минут моциона.

Человек, у которого потребление калорий превышает их расход, толстеет. Самый простой способ определения грани между нормальной конституцией и превышением веса - исследование кожных складок на животе, когда человек сидит. Если образуется 4-5 тонких складок, как на мехах аккордеона, ставится благоприятный диагноз, но если их меньше, а ширина превышает 2 см, то надо изменить режим, стать более благоразумным и отказаться, к примеру, от ежедневного потребления кусочка хлеба, полстакана вина, стакана фруктового сока с сахаром или 25 г шоколада, чтобы экономить по 100 ккал в сутки, а за год похудеть минимум на 4,7 кг.

Если нужно было бы освободиться от всех калорий, усвоенных в течение года, потребовался бы непрерывный двухмесячный моцион. Чтобы сжечь калории, полученные на протяжении всей жизни, нужно бегать трусцой без перерыва мужчинам в течение 12 лет, а женщинам - 13.

Энергии, потребляемой мужчиной за год, хватило бы на обогрев квартиры площадью 100 м² в течение 45 дней.

СКОЛЬКО ТРАТИТСЯ ВРЕМЕНИ
НА ПОТЕРЮ ОДНОГО КИЛОГРАММА ЖИРА?

Приведем сведения о затратах времени мужчинами и женщинами для сжигания 1 кг жира при занятиях разными видами спорта.

Температура человеческого тела обычно колеблется в диапазоне между 36,5 и 37,2 градусами по Цельсию, благодаря внутренним экзотермическим реакциям и наличию “предохранительных клапанов”, позволяющих удалять избыток тепла при потении. “Термостат” находится в головном мозгу и постоянно занимается терморегуляцией. Температура колеблется в течение суток в зависимости от внешних условий и состояния здоровья человека, снижается на 0,5-1° во время сна и повышается во время пищеварения. У женщин она меняется в зависимости от фазы менструального цикла, Если обычно температура тела женщины 37°, она понижается до 36,8° в первые дни цикла, перед овуляцией падает до 36,6°, затем,накануне следующей менструации, повышается до 37,2°, а потом снова достигает 37°С.

Кроме того, установлено, что у мужчин температура в области яичек на 1,5°С ниже, чем на остальной поверхности тела и температура некоторых частей тела отличается в зависимости от физических нагрузок и их положения. Например, термометр, помещенный в рот, покажет температуру на 0,5°С ниже, чем у желудка, почек и других органов.Критической температурой тела считается 42°, при ней происходит нарушение обмена веществ в тканях мозга.

Организм человека лучше приспособлен к холоду. Например, понижение температуры тела до 32° вызывает озноб, но не представляет очень серьезной опасности. При 27° наступает кома, происходит нарушение сердечной деятельности и дыхания. Температура ниже 25° критическая, но некоторым людям при переохлаждении удается выжить. Так, один мужчина, засыпанный семиметровым снежным сугробом и откопанный через пять часов, находился в состоянии неизбежной смерти, причем ректальная температура была 19°. Ему удалось сохранить жизнь. Известны еще два случая, когда больные, переохлажденные до 16°, выжили.

• За марафонский пробег число сердцебиений составит 30 000!

Когда поднимаешься по лестнице, бежишь к автобусу или занимаешься спортом, процессы жизнедеятельности ускоряются. Это касается сердечной деятельности, дыхания, потоотделения… Однако наш организм устроен так, что может приспособиться к различным условиям.

СЕРДЦЕ

В состоянии покоя сердце бьется с частотой 60-65 ударов в минуту, при выполнении незначительных нагрузок - 70-75 ударов в минуту, но при больших физических нагрузках сердце может ораскочегариться” до 200 ударов в минуту. Например, у атлета при беге - 10 км за 30 минут число серцебиений составит 6000, а у человека, лежащего в постели в течение того же времени, - 1800. (То есть у атлета на 4200 ударов больше, чем у человека в состоянии покоя.) Другой пример того, что этот орган - борец: у марафонца, пробежавшего дистанцию в 42 км за два с половиной часа, зафиксировано 30 000 ударов сердца вместо 9000 в состоянии покоя, то есть за тот же самый промежуток времени отмечено на 21 000 ударов больше.

Следовательно, приведенное в возбужденное состояние сердце, которое представляет собой мышцу, увеличивается: если в нормальном состоянии оно размером с кулак (750 см³),’ то у некоторых велосипедистов оно становится размером с два вместе сложенных кулака (1250 см³).

Количество крови, перекачиваемой сердцем в спокойном состоянии, 6 л в минуту, а во время тяжелой работы увеличивается более чем в 6 раз и достигает 40 л в минуту. Таким образом, объем крови, протекавший через артерии в течение 10 секунд у человека в состоянии покоя, - 1 л, а у спринтера на стометровой дистанции - 6,6 л. У марафонца в зависимости от того, лежит ли он в течение двух с половиной часов или пробегает на соревнованиях за тот же промежуток времени дистанцию 42 км, объем перекачанной крови соответственно составляет 900 и 6000 л. Следовательно, сердце принимает на себя па-грузку перекачивания более 5000 л крови. Образно выражаясь, сердце спящего чело венка за два с половиной часа перекачивает содержимое бочки диаметром 1 м на высоту1,2 м, а сердце марафонца, бежавшего столько же времени, содержимое такой же бочки, но на высоту третьего этажа многоквартирного дома.

ДЫХАНИЕ

Обычно частота дыхания взрослого человека в состоянии покоя - 15 вдохов- выдохов в минуту и достигает 40 при больших физиг чсских нагрузках. Марафонец, пробегающий за два с половиной часа дистанцию 42 км, сделает 6000 вдохов и выдохов, тогда как в состоянии покоя их будет лишь 2200, то есть на 3800 меньше.

Объем воздуха, проходящего через легкие в течение одной минуты, обычно составляет 8,5 л, а во время тяжелой физической работы - 200 л (с более глубоким вдохом). Значит, тот же марафонец в состоянии покоя нуждается для дыхания в течение двух с половиной часов в 1300 л воздуха, а для вентиляции легких во время сорсвновани за то же время потребуется 30 000 л воздуха. Представить это себе можно следующим образом: в первом случае это баллон диаметром 1 м и высотой 1,7 м, а во втором - тот же баллон, но высотой с 14-этажный жилой дом.

Вы “израсходовали” 10 000 сердцебиений:

• на сон в течение 2часов 50 минут;
• на работу в течение 2 часов 10 минут;
• на занятие спортом в течение 1часа 20 минут.

ТЕМПЕРАТУРА И ПОТООТДЕЛЕНИЕ

Длительные мышечные нагрузки могут привести к повышению температуры до 40° . Они также вызывают интенсивное потоотделение.. Взрослый малоподвижный человек ежедневно выделяет 0,7 л пота, мужчина, занимающийся физическим трудом (например, шахтер), может выделять до 10 л пота. Таким образом, в то время как большинство из нас за месяц работы выделяет 14 л пота, шахтер в забое выделяет 200 л, то есть втрое больше своего веса (если он весит около 70 кг).

У тренированного тела больше шансов оставаться здоровым. Залог здоровья - это регулярные тренировки, снижение уровня стрессов и сбалансированное питание.

Хорошая физическая форма означает способность справляться с разнообразными повседневными делами без чрезмерного напряжения, переутомления или проблем с дыханием. К сожалению, современный образ жизни делает человека все менее приспособленным к подобным нагрузкам. Наших предков поддерживала в хорошей форме необходимость в постоянных физических усилиях, а мы предпочитаем ходьбе пешком передвижение на машине или автобусе и проводим долгие часы перед телевизором или за компьютером. Это увеличивает риск болезней, связанных с пассивным образом жизни, в частности сердечных заболеваний. Регулярные тренировки улучшают состояние организма. Они помогают снизить вес, улучшают работу сердца, легких и пищеварительной системы, укрепляют мышцы, делают тело более гибким, гарантируют здоровый сон.

Растяжка мышц -важнейшая составная комплекса физических упражнений. Она особенно эффективна в конце тренировки. Растяжка делает мышцы и суставы более гибкими, уменьшает вероятность сведения мышц после интенсивных нагрузок.

Во время тренировки на свежем воздухе мышцам для получения дополнительной энергии требуется больше глюкозы и кислорода. Сердцебиение учащается, чтобы в мышцы нагнеталось больше крови. Возрастает интенсивность дыхания, чтобы увеличить поступление кислорода в кровь. Кровь от других частей тела, например от пищеварительной системы, направляется к интенсивно работающим мышцам.

ВИДЫ ТРЕНИРОВОК

Регулярные физические занятия повышают выносливость организма. Выносливость определяется способностью сердца и сосудов поставлять клеткам тела достаточно кислорода. Повышению выносливости способствуют занятия спортом на свежем воздухе, такие как бег или езда на велосипеде.

Укрепление мышц идет в 2 направлениях. Во-первых, увеличивается их сила, например, благодаря упражнениям с отягощением, в частности тренировкам с гантелями, а во-вторых, возрастает их способность многократно сокращаться за короткое время. Очень эффективны в этом смысле бег трусцой и бег на лыжах, особенно по пересеченной местности.

Гибкость определяется способностью мышц растягиваться, а суставов - свободно двигаться в разных направлениях. Повышают гибкость занятия йогой и плавание.

Разнообразная программа тренировок, обеспечивающая участие всех мышц тела, улучшает общее состояние организма. Тренировке должна предшествовать разминка, чтобы предотвратить повреждение мышц и других тканей. После тренировки важно дать телу «остыть», используя для этого упражнения на растяжку мышц.

В древние времена люди считали причиной болезней неблагосклонность богов. Однако уже тогда они создали правила, которые надо было соблюдать, чтобы сохранить здоровье. Такие правила называются гигиеной.

Асклепий

В мифах Древней Греции рассказывается о боге врачевания Асклепии. Он учился врачебной науке у мудрого кентавра Хирона, знавшего секреты лечебных трав, и со временем превзошел своего учителя. Он научился готовить лекарства даже из змеиного яда. Поэтому Асклепия часто изображали с посохом, который обвивает змея. До сих пор символом медицины является мудрая змея, которая внимательно изучает налитое в чашу лекарство.

Гигиея и Панацея

У Асклепия было две дочери — Гигиея и Панацея. Они помогали своему отцу лечить людей. Отсюда возникло слово «гигиена» и выражение «панацея от всех бед», то есть спасительное средство от хворей и прочих неприятностей.

Дизентерия, холера, гепатит — примеры болезней, возбудители которых могут проникнуть в тело человека с водой и пищей. Вместе с продуктами в кишечник иногда попадают и яйца глистов. Так называют всех паразитических червей, которые могут поселяться в теле человека и животных. Их крошечные, невидимые невооруженным глазом яйца могут попасть в рот вместе с землей или с грязью немытых рук. Источником яиц глистов бывает шерсть бродячих животных, недоваренные или непрожаренные мясо и рыба.

Соблюдай правила гигиены

Для того чтобы обезопасить себя от заражения кишечными паразитами и болезнетворными микроорганизмами, надо соблюдать простейшие правила гигиены.

• Не следует пить сырую воду из рек и озер.
• Перед каждым приемом пищи надо мыть руки с мылом.
• Есть можно только мытые овощи и фрукты.
• Ногти надо регулярно подстригать, для того чтобы не создавать под ними для бактерий бесплатный санаторий.
• И, конечно, два раза в день чистить зубы.

Ранку, возникшую в результате пореза, рекомендуется промыть перекисью водорода; ее края надо обработать раствором йода. Поверхность ранки следует залепить бактерицидным пластырем. Он содержит вещества, убивающие попавших в ранку бактерий.

Укол

Если в открытую рану проникла грязь или земля, стоит обратиться к врачу. С помощью укола он введет вещества, препятствующие размножению опасных столбнячных бактерий, развитие которых со временем может привести к судорогам и даже к остановке дыхания.

Бактерии могут размножаться и на коже человека. Поэтому минимум раз в неделю надо принять душ или ванну, а лицо мыть с мылом каждый день. Твой организм и сам борется с бактериями, пытающимися проникнуть через его защитные преграды. Например, возникающие на коже прыщи и фурункулы — чаще всего следствия борьбы организма с бактериями стафилококками. В гнойном содержимом фурункула могут находиться целые армады недобитых, все еще жизнеспособных микроорганизмов. Поэтому трогать и ковырять такие прыщики опасны. Если их содержимое попадет в кровь, может начаться опасное заболевание — заражение крови!

Благодаря вакцинации иммунная система приобретает способность быстро реагировать на определенного особо опасного патогена. Человеку вводят вакцину, содержащую этого патогена в очень ослабленной форме. Иммунная система вырабатывает к нему антитела. Если позже в организм проникнет такой же, но дееспособный патоген, то иммунная система ответит на него немедленно. Вакцинация заметно снизила уровень инфекционных заболеваний во всем мире. В 1975 г. была, например, полностью ликвидирована оспа.

Человек, которому привили бы все существующие вакцины для повышения сопротивляемости болезням, был бы защищен от 25 заболеваний и инфекций: бруцеллеза, холеры, коклюша, дифтерии, желтой лихорадки, гепатита А и Б, менингококковой инфекции, свинки, пневмонии, полиомиелита, бешенства, кори, краснухи, столбняка, туберкулеза, тифа, ветряной и черной оспы и некоторых других.

Такой больной, заботящийся о своем здоровье, за всю свою жизнь получил бы 467 (мужчина) или 515 (женщина) противоинфек-ционных инъекций, то есть в среднем имел бы по одной вакцине каждые два месяца, а следы от уколов, расположенные рядом, протянулись бы на длину мужской руки от запястья по подмышечной впадины при общем росте человека 1,8 м.

Болезни возникают при нарушении нормальных функций организма. Причиной сбоя могут быть внешние факторы, например бактерии, или внутренние, как в случае рака.

Многие болезни длятся недолго, и организм излечивается сам. Другие носят более тяжелый характер и требуют медикаментозного лечения, а иногда и операции. Различают инфекционные и неинфекционные заболевания. Инфекционные вызываются патогенами, в первую очередь бактериями и вирусами. Возбудителями болезней могут быть также одноклеточные простейшие (малярия и сонная болезнь), грибки (грибковое заболевание ног) или паразитические черви, например бычий цепень из группы ленточных червей, поселяющийся в тонком кишечнике. Патогены проникают в организм различными путями - через рот, нос и ранки на коже. Если иммунная система не уничтожит их сразу, они могут размножиться, повредить ткани и вызвать болезнь. Инфекционные болезни, которые легко передаются от человека к человеку, например простудные заболевания или корь, называют контагиозными (заразными). Они могут вызывать эпидемии, когда в определенной местности заболевает сразу много людей. Некоторые инфекционные заболевания, например сонная болезнь, передаются животными-переносчиками инфекции.

НЕИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

Главная причина смертности в развитых странах - неинфекционные болезни. Это незаразные болезни. Некоторые из них заложены в генах, другие возникают под действием экологически вредных веществ или вследствие нездорового образа жизни (курение, неправильное питание, малая подвижность), третьи являются результатом сочетания нескольких факторов риска. Наиболее распространены сердечно-сосудистые заболевания и рак.